笔者采用弓身旋髋复位法治疗腰椎间盘突出症932例,获满意疗效,报告如下。
1 对象与方法
932例中,男483例,女449例;年龄13~76岁;病程2d~32年;有明显腰外伤史531例;腰痛789例,左下肢放射痛427例;右下肢放射痛386例,双下肢放射痛者119例;脊柱代偿侧弯398例;直腿抬高实验60度以下663例,曲颈试验阳性162例;932例查CT或MR片均有不同程度的腰椎间盘突出或膨出等改变,L34椎间盘突出37例,L45椎间盘387例,L5S1椎间盘突出者323例,L45与L5S1椎间盘均突出者89例,L34、L45与均突出者96例。
方法:(1)患者仰卧屈髋、屈膝。骶部及下腰部探出床沿。(2)助手按住患者左肩部(以间盘压迫左侧神经根为例)。(3)术者双手分别握住患者膝部及骶部,向下牵拉的同时逆时针旋转患者骶部(以术者定位)从而带动腰部自下而上旋转。(以间盘压迫左侧神经根为例)。(4)治疗后患者卧床观察30min。(5)每天治疗1次,暂停其他手段的治疗,以便观察疗效。
治疗过程患者一般无痛感。治疗后即刻患者自觉症状明显减轻且出现规律性反应:腰部、患肢发热,持续10~30min。腰部、患肢肌肉跳动感,持续几秒~几十秒(可反复出现)。腰部、患肢出现间歇性、波动性钝痛。以上各项或单独存在、或同时存在、或交替出现。
30min后查体:直腿抬高试验角度提高。曲颈试验痛感减弱或消失。24h后患者自觉症状进一步减轻、直腿抬高试验角度进一步提高。
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